Первые кормления: тренируем правильный захват

Стоит ли говорить, что первые кормления – самые важные? Тут надо сразу научиться правильно давать грудь. А для этого нужна правильная поза.

1. Попробуем для начала лечь (например, на правый бок). Правая рука согнута в локте, кисть ПОД правой грудью (кормить мы собираемся именно ей), наверху только большой палец (таким образом, вся кисть образует форму буквы С) – причем подальше от ареолы.

2. Кладем малыша себе под бочок, но не нависаем над ним. Прижимаем к себе, животик к животику: мы на боку, и он на боку (а НЕ на спинке, под спинку ему можно положить валик из пеленки или одеяльца, чтобы он не заваливался назад). Голова и туловище ребенка находятся на одной линии. Наш сосок «смотрит» на его носик. Можно слегка поводить соском по детской щечке, чтобы малыш знал, куда ему тянуться.

3. Чтобы взять грудь правильно, малыш должен широко открыть рот. Для этого можно чуть-чуть помочь ему своим мизинцем, слегка надавив на подбородок или нижнюю губку. А потом быстро «насадить» кроху на грудь.

4. Захват груди малышом осуществляется снизу, то есть сначала в ротик попадает нижняя часть ареолы, потом сосок и уже затем верхняя часть ареолы (причем нижней части во рту больше, чем верхней). Посмотрите внимательно на картинки.

5. При правильном захвате во рту малыша оказывается почти вся ареола (минимум 2 см от соска), его губки вывернуты. Когда малыш сосет грудь правильно, его щечки надуты, а не втянуты, ушки двигаются, челюсти ритмично работают – он не сосет, а как бы «доит». Не слышно никаких чмокающих и чавкающих звуков. Подбородок глубоко упирается в мамину грудь, видно и слышно, как малыш глотает. Если захват оказался неправильным (например, во рту только сосок), надо ТУТ ЖЕ высвободить грудь (надавив мизинцем в угол ротика) и повторить процедуру снова – чтобы захват был правильным.

Если на промежности нет швов, можно попробовать кормить сидя – в позе «колыбелька» (традиционная поза для кормления, когда малыш лежит, например, на левой согнутой маминой руке и собирается есть из левой груди). В данном случае грудь поддерживает мамина правая рука: кисть опять-таки под грудью, наверху только большой палец. Однако для первых кормлений эта поза неидеальна, поскольку не дает возможности управлять головкой малыша.

Поэтому пробуем другой вариант: пристраиваем малыша к левой груди, но держим его ПРАВОЙ рукой (поза «перевернутая колыбелька»).

Нашу левую грудь в данном случае поддерживает левая рука. Это очень удобно, особенно если подложить под ребенка подушку. (Соответственно, если малыш лежит у правой груди, его держит ЛЕВАЯ мамина рука, а правая «руководит» грудью).

Совсем скоро вы освоите все возможные позы для кормления, выберете ту, которая подходит именно вам. Но сейчас самое главное – чтобы малыш научился правильно захватывать грудь.

Правильный захват нужен для того, чтобы:

1. малыш полноценно питался, эффективно высасывал молоко и прибавлял в весе,
2. маме было не больно, и не появлялись трещины,
3. грудь получала стимуляцию, и молоко продолжало вырабатываться.

Еще несколько правил кормления грудью

1. Кормить не по часам, а по требованию – при первой же поисковой активности, в том числе и ночью. Поисковую активность распознать несложно: малыш начинает ерзать, вертит головкой, открывает ротик, жадно ища мамину грудь. Не нужно ждать, пока он заплачет – даем грудь при первых же признаках беспокойства.

Мамам, пребывающим в роддоме отдельно от деток (в том числе после операции КС), консультанты по грудному вскармливанию советуют:

• сцеживать обе груди вручную или с помощью молокоотсоса по 5-10 минут после каждого кормления (каждые три часа, с перерывом с полночи до 6 утра);
• использовать минуты кормления для тренировки правильного захвата груди;
• после прихода молока: сцеживать обе груди после кормлений с тем же ночным перерывом; на грудь – мазь Арника или Траумель либо холодные компрессы (капустный лист, мокрое махровое полотенце) для лучшего лимфодренажа.

2. Нужно ли ребенка будить, если он спит и кушать не просит? Здесь мнения расходятся. Оптимальный вариант: в первые дни и недели все же будить (или предлагать грудь спящему ребенку, когда он делает чмокающие движения во сне – вполне может получиться) через каждые 2 часа для налаживания лактации (ночью – минимум дважды с 3 до 8 часов утра).

3. Одно прикладывание (кормление) – одна грудь. Но это в первые дни. Когда придет молоко, делаем так: если ребенок сосал долго из одной груди — в следующий раз даем ему для кормления другую грудь. Если же малыш прикладывается ненадолго, тогда одну и ту же грудь предлагаем по нескольку раз, например, в течение 2-3 часов.

4. Мамам с плоскими или втянутыми сосками нужно проявить настойчивость и отрабатывать-отрабатывать-отрабатывать с малышом правильный захват. Не докармливайте малышка смесями, не переживайте, что он страдает от голода. Учитесь вместе, и у вас все получится. Не сдавайтесь.

5. Пока нет молока, докорм смесью не нужен! Бутылочки и пустышки отменяются. Совсем. Сосание искусственных заменителей маминого соска в большинстве случаев портит правильное прикладывание к груди. Более того, есть риск, что привыкнув к бутылочке, сосать из которой легче, малыш и вовсе не захочет больше трудиться над грудью и откажется от нее.

6. Если на сосках сильные трещины, можно попробовать сцедить молозиво (руками прямо в ложечку) и докормить им малыша – с этой же ложечки. Другой вариант – кормить через специальные силиконовые или латексные накладки, которые защищают воспаленные соски. Однако есть мнение, что силиконовые накладки учат неверному захвату и сосанию груди. Поэтому, когда сосок чуть заживет и мама попробует кормить уже без накладок, все вернется на круги своя – сосок снова будет травмирован. Выход: все-таки сцеживать молозиво в ложечку, давая «раненой» груди возможность восстановиться.

7. После прихода молока число прикладываний к груди должно быть не меньше 8 (плюс, как уже говорилось, еще два с 3 до 8 часов утра).

8. Между кормлениями в бюстгальтер вставляются мягкие одноразовые (многоразовые) прокладки, впитывающие избыток молока и сохраняющие грудь сухой.

9. Уход за грудью: душ один раз в день, воздушные ванны, перед кормлением грудь с мылом не мыть! После кормления смазать сосок капельками молозива (молока) + Бепантен.

Могут также понадобиться для грудного вскармливания:

• Накладки для сбора молока (при сильном подтекании между кормлениями).
• Корректор формы соска (позволяет быстро и безболезненно исправить плоские или втянутые соски). Использовать корректор рекомендуется еще до родов и первые дни после них.

Маленький нюанс про сцеживание

Когда приходит молоко, грудь нагрубает. Ее распирает так, что, кажется, она вот-вот лопнет. Это происходит не только из-за прихода молока, но и за счет прилива дополнительной крови и жидкости, которые нужны, чтобы подготовить грудь к кормлению.

Обычно в роддомах рекомендуют первую порцию пришедшего молока сцедить – чтобы, не дай бог, не было застоя. Однако это актуально только для тех мам, детки которых находятся отдельно. В случае совместного пребывания, когда имеется возможность частых прикладываний, сцеживаться не нужно: молока и так прибывает гораздо больше, чем требуется малышу, а дополнительные сцеживания только усилят его прилив.

Выход: часто и правильно прикладывать ребенка к груди (даже если он не просит). А если он сосет вяло или крепко спит – НЕМНОГО подцеживать молоко до облегчения состояния (пока чувство переполненности груди или болезненные ощущения не пройдут) – не более 3 раз в день в промежутке между 9 утра и 9 вечера. Между кормлениями для уменьшения нагрубания и боли можно делать холодные компрессы (обернутый в полотенце пакет со льдом) или прикладывать листья капусты.

Важно!
Если грудь совсем тугая от молока и малыш не может ее захватить, делаем так: обмываем грудь теплой водой (или прикладываем смоченное горячей водой полотенце), мягко массируем, чуть-чуть подцеживаем, чтобы ареола стала мягкой, потом даем ребятенку.